宮頸柱狀上皮異位有生理性和病理性因素，生理性是青春期及生育年齡女性因雌激素水平高致宮頸管柱狀上皮外移呈類似糜爛狀且多無明顯不適在體檢發(fā)現(xiàn)，病理性包含宮頸慢性炎癥刺激致局部充血水腫炎性細(xì)胞浸潤伴相關(guān)癥狀及宮頸損傷使抵抗力下降增加異位風(fēng)險伴病理改變。

一、生理性因素導(dǎo)致的宮頸柱狀上皮異位（曾被誤稱為宮頸糜爛）

青春期女性由于體內(nèi)雌激素水平較高，會促使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向外延伸至宮頸表面，使得宮頸外觀呈現(xiàn)出類似“糜爛”的狀態(tài)；生育年齡女性若雌激素分泌旺盛，也可能出現(xiàn)此情況，這屬于正常生理變化，一般無明顯不適癥狀，多在體檢時發(fā)現(xiàn)。

二、病理性因素相關(guān)原因

1.宮頸慢性炎癥：長期的陰道炎、宮頸炎等慢性炎癥刺激宮頸，可導(dǎo)致宮頸局部組織充血、水腫，炎性細(xì)胞浸潤，使得原本位于宮頸管內(nèi)的柱狀上皮在炎癥刺激下進(jìn)一步外移，外觀上類似糜爛表現(xiàn)，同時可能伴有白帶增多、異味、接觸性出血等癥狀。例如，陰道內(nèi)的病原體（如細(xì)菌、真菌、支原體等）持續(xù)感染宮頸，引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，進(jìn)而影響宮頸的正常狀態(tài)。

2.宮頸損傷：多次宮腔操作（如人工流產(chǎn)、刮宮等）、分娩時宮頸的損傷等，可破壞宮頸的正常組織結(jié)構(gòu)，使宮頸局部抵抗力下降，容易受到病原體侵襲，從而導(dǎo)致宮頸柱狀上皮異位的發(fā)生風(fēng)險增加，同時可能伴隨宮頸局部的病理改變。