病史采集需詢問陰道出血、月經(jīng)史及家族腫瘤史等，婦科檢查通過雙合診或三合診查子宮情況，影像學(xué)檢查經(jīng)陰道超聲可篩查宮腔異常改變MRI能精準(zhǔn)判斷腫瘤浸潤(rùn)等，病理檢查分段診刮為確診金標(biāo)準(zhǔn)，絕經(jīng)后及年輕女性有異常陰道流血等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

一、病史采集

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)病史，包括陰道出血情況（如不規(guī)則陰道流血、絕經(jīng)后陰道流血等）、月經(jīng)史（初潮年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期時(shí)長(zhǎng)等）、家族腫瘤史等，這些信息有助于初步判斷患病風(fēng)險(xiǎn)。

二、婦科檢查

通過雙合診或三合診檢查子宮大小、形態(tài)、質(zhì)地及有無腫塊等。例如，可發(fā)現(xiàn)子宮增大、質(zhì)地異常等情況，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

三、影像學(xué)檢查

1.超聲檢查：經(jīng)陰道超聲是常用手段，能清晰觀察宮腔內(nèi)情況，可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均等異常改變，有助于初步篩查。

2.MRI檢查：能更精準(zhǔn)地判斷腫瘤浸潤(rùn)子宮肌層的深度、是否累及宮頸及周圍組織等，對(duì)制定治療方案有重要指導(dǎo)意義。

四、病理檢查

病理檢查是確診子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)，常用方法為分段診刮，即分別刮取宮腔和宮頸組織進(jìn)行病理分析，以明確是否為癌及病理類型（如腺癌等）。

對(duì)于特殊人群，如絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道流血需高度重視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行上述檢查；年輕女性若有異常陰道流血等情況也應(yīng)盡早排查，以早發(fā)現(xiàn)、早治療。