我有宮頸糜爛和宮頸肥大問
我有宮頸糜爛和宮頸肥大
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呂訥男副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 向他提問
宮頸糜爛和宮頸肥大通常為宮頸良性病變,但治療前需先做宮頸癌篩查,包括宮頸液基細(xì)胞學(xué)和人乳頭瘤病毒兩項。若結(jié)果正?;騼H提示炎癥,方可進(jìn)行下一步治療。若只是炎癥、糜爛或肥大,即慢性宮頸炎表現(xiàn),肥大時宮頸難以縮回原有大??;糜爛時可采取陰道塞藥治療,或選擇物理治療如微波、激光、冷凍中的一種,通過破壞糜爛面組織,讓表面組織重新生長,形成新的宮頸外口。而若宮頸癌篩查結(jié)果有問題,如HPV高危型感染、細(xì)胞學(xué)結(jié)果提示有不典型細(xì)胞,此時則需進(jìn)行陰道鏡下宮頸活檢,再根據(jù)陰道鏡結(jié)果決定后續(xù)治療方案。
一、宮頸癌篩查的重要性:
1.包含項目:宮頸液基細(xì)胞學(xué)和人乳頭瘤病毒兩項。
2.意義:確定是否可以進(jìn)行針對宮頸糜爛和肥大的下一步治療。
二、單純炎癥、糜爛或肥大的情況:
1.慢性宮頸炎表現(xiàn):炎癥、糜爛或肥大。
2.肥大狀況:宮頸無法縮回原有大小。
3.糜爛治療方式:陰道塞藥或物理治療(微波、激光、冷凍),破壞糜爛面組織使其重新生長。
三、宮頸癌篩查結(jié)果有問題時:
1.問題情況:HPV高危型感染、細(xì)胞學(xué)有不典型細(xì)胞。
2.后續(xù)措施:進(jìn)行陰道鏡下宮頸活檢,根據(jù)結(jié)果決定治療方案。
對于宮頸糜爛和宮頸肥大,要重視宮頸癌篩查,根據(jù)篩查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)治療,若結(jié)果正??砂闯R?guī)治療,若有問題則需進(jìn)一步活檢以確定治療方案。
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