做胃鏡需要進(jìn)行哪些步驟問(wèn)
做胃鏡需要進(jìn)行哪些步驟
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沈佳慶副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
檢查前要飲食控制禁食固體及清液并針對(duì)糖尿病患者等特殊情況溝通、向醫(yī)生詳盡告知病史,檢查時(shí)取左側(cè)臥位,胃鏡經(jīng)口腔緩慢插入受檢者配合,檢查中按需注氣觀察相關(guān)部位黏膜,結(jié)束后不宜立即起身且活檢等遵囑。
一、檢查前準(zhǔn)備
1.飲食控制:受檢者需在檢查前6-8小時(shí)禁食固體食物,如米飯、肉類等,檢查前4小時(shí)禁飲清液,如清水、糖水等,確保胃內(nèi)空虛以利胃鏡清晰觀察,避免食物殘留干擾視野。對(duì)于糖尿病患者,需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案,防止檢查中出現(xiàn)低血糖;老年人因胃腸蠕動(dòng)相對(duì)緩慢,更應(yīng)嚴(yán)格遵守禁食禁飲時(shí)間。
2.病情告知:受檢者要向醫(yī)生詳盡告知病史,包括既往胃鏡檢查史、上消化道疾病史、藥物過(guò)敏史等,若有心臟病病史等特殊情況需重點(diǎn)說(shuō)明,因胃鏡檢查可能對(duì)心臟產(chǎn)生一定影響。
二、檢查時(shí)流程
1.體位準(zhǔn)備:受檢者取左側(cè)臥位,解開(kāi)領(lǐng)口與腰帶,放松身體,此體位利于胃鏡順利插入。
2.胃鏡插入:醫(yī)生將胃鏡經(jīng)口腔緩慢插入,插入過(guò)程中受檢者可能出現(xiàn)咽部不適,需盡量放松配合。胃鏡會(huì)依次經(jīng)過(guò)食管、胃、十二指腸,醫(yī)生通過(guò)胃鏡顯示屏觀察上述部位黏膜狀況,檢查中可能按需注入少量空氣使胃腔擴(kuò)張,以清晰觀察各部位。
3.檢查結(jié)束:檢查完成后受檢者不宜立即起身,需稍作休息。若進(jìn)行了活檢等操作,應(yīng)遵循醫(yī)生囑咐,短時(shí)間內(nèi)避免進(jìn)食熱水等。
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