宮頸糜爛的具體表現(xiàn)是如何的問
宮頸糜爛的具體表現(xiàn)是如何的
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王金娟主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 向他提問
宮頸柱狀上皮異位部分患者無明顯癥狀僅婦科檢查發(fā)現(xiàn),有癥狀者可出現(xiàn)白帶異常(增多、性狀多樣、合并感染有異味)及接觸性出血(性生活后或婦科檢查時少量陰道出血),婦科檢查可見宮頸外口呈細(xì)顆粒狀紅色區(qū)系柱狀上皮外移非病理性糜爛,不同人群因雌激素水平外觀有差異,青春期等雌激素高外移明顯,絕經(jīng)后雌激素下降柱狀上皮回縮外觀恢復(fù)光滑。
一、癥狀表現(xiàn)
1.無明顯癥狀情況:部分患者宮頸柱狀上皮異位時并無特殊不適,僅在婦科檢查時被發(fā)現(xiàn)。
2.有癥狀情況:
白帶異常:可出現(xiàn)白帶增多,白帶性狀可因個體差異有所不同,如呈乳白色黏液狀,或呈淡黃色膿性,若合并感染還可能出現(xiàn)異味。
接觸性出血:部分患者在性生活后或進(jìn)行婦科檢查時可出現(xiàn)少量陰道出血,表現(xiàn)為白帶中帶有血絲或性生活后點(diǎn)滴狀出血。
二、體征表現(xiàn)
通過婦科檢查可見宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)。這是因為柱狀上皮覆蓋宮頸表面,替代了原本的鱗狀上皮,使得宮頸局部呈現(xiàn)出類似“糜爛”的外觀,但這是由于生理因素(如雌激素水平變化等)導(dǎo)致的柱狀上皮外移,并非病理性的糜爛。不同人群因雌激素水平等因素影響,外觀表現(xiàn)可能有差異,例如青春期、生育期女性因雌激素水平較高,柱狀上皮外移更明顯,外觀上更易呈現(xiàn)類似“糜爛”的表現(xiàn);而絕經(jīng)后女性雌激素水平下降,柱狀上皮會回縮,外觀可恢復(fù)光滑。
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