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上環(huán)兩年后月經(jīng)不調(diào)且血液檢查顯示懷孕是怎么回事問(wèn)

2025年08月18日 14:11:31
病情描述:

上環(huán)兩年后月經(jīng)不調(diào)且血液檢查顯示懷孕是怎么回事

醫(yī)生回答(1)
  • 冷啟剛
    冷啟剛主任醫(yī)師

    山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)

    節(jié)育環(huán)移位可致避孕失敗因無(wú)法阻擋受精卵著床致懷孕且血液人絨毛膜促性腺激素升高,其作為宮腔內(nèi)異物會(huì)引發(fā)月經(jīng)不調(diào)表現(xiàn)為周期紊亂和經(jīng)量異常,出現(xiàn)情況需及時(shí)就醫(yī)超聲檢查,有生育需求者綜合評(píng)估后續(xù)方案,無(wú)生育需求者選合適終止妊娠及處理節(jié)育環(huán)措施,就醫(yī)要如實(shí)告知上環(huán)史助準(zhǔn)確診斷處理。

    一、節(jié)育環(huán)移位致避孕失敗

    宮內(nèi)節(jié)育器(上環(huán))通過(guò)干擾受精卵著床發(fā)揮避孕作用,若上環(huán)兩年后節(jié)育環(huán)發(fā)生移位(如位置下移、嵌頓等),便無(wú)法正常阻擋受精卵著床,精子與卵子結(jié)合形成受精卵并著床發(fā)育,從而出現(xiàn)懷孕情況,血液檢查可檢測(cè)出懷孕相關(guān)指標(biāo)(如人絨毛膜促性腺激素即hCG升高)。

    二、節(jié)育環(huán)對(duì)月經(jīng)的影響引發(fā)月經(jīng)不調(diào)

    節(jié)育環(huán)作為宮腔內(nèi)異物,可引起子宮內(nèi)膜無(wú)菌性炎癥反應(yīng),影響子宮內(nèi)膜正常周期性脫落及修復(fù)過(guò)程,進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂(如月經(jīng)提前或推遲)、經(jīng)量異常(如經(jīng)量增多、減少或經(jīng)期延長(zhǎng)等),此情況與懷孕同時(shí)出現(xiàn)時(shí)需進(jìn)一步排查原因。

    三、就醫(yī)檢查與后續(xù)處理

    出現(xiàn)上述情況需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)超聲檢查明確節(jié)育環(huán)位置及妊娠具體狀況(如妊娠部位等)。對(duì)于有生育需求的女性,會(huì)根據(jù)節(jié)育環(huán)位置、妊娠情況綜合評(píng)估后續(xù)方案;無(wú)生育需求者則會(huì)依據(jù)實(shí)際情況選擇合適的終止妊娠方式及處理節(jié)育環(huán)的措施,就醫(yī)時(shí)需如實(shí)告知醫(yī)生上環(huán)史等病史信息以助準(zhǔn)確診斷與處理,不同人群需遵循個(gè)體化的醫(yī)療建議。

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