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紫癜是由腎臟疾病還是肝臟疾病引起的

2025年08月18日 17:29:45
病情描述:

紫癜是由腎臟疾病還是肝臟疾病引起的

醫(yī)生回答(1)
  • 呂富靖
    呂富靖主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問

    腎型過敏性紫癜多見于兒童及青少年,由機(jī)體接觸過敏原產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)形成免疫復(fù)合物沉積于腎小球毛細(xì)血管壁引發(fā)腎臟血管炎癥致血尿蛋白尿等伴皮膚紫癜,肝源性紫癜中肝臟疾病非紫癜直接常見致病因素,嚴(yán)重肝病致凝血功能障礙可現(xiàn)類似紫癜表現(xiàn),紫癜原發(fā)因素多與血管、血小板及腎臟免疫損傷等相關(guān)。

    一、腎源性紫癜相關(guān)情況

    腎型過敏性紫癜是紫癜與腎臟疾病相關(guān)的典型情況,多見于兒童及青少年。其發(fā)病機(jī)制是機(jī)體接觸過敏原后產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),形成免疫復(fù)合物沉積于腎小球毛細(xì)血管壁,引發(fā)腎臟血管炎癥,導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)損傷表現(xiàn),如血尿、蛋白尿等,同時伴有皮膚紫癜等癥狀。此類紫癜的發(fā)生明確與腎臟局部的免疫炎癥反應(yīng)密切相關(guān),是由于免疫復(fù)合物在腎臟部位的沉積及后續(xù)炎癥過程所致。

    二、肝源性紫癜相關(guān)情況

    肝臟疾病一般并非紫癜的直接常見致病因素。肝臟主要功能之一是合成凝血因子等,嚴(yán)重肝臟疾病會影響凝血因子合成,導(dǎo)致凝血功能障礙,進(jìn)而可能出現(xiàn)皮膚瘀斑等類似紫癜表現(xiàn),但這并非肝臟疾病直接引發(fā)紫癜的典型機(jī)制。紫癜更多是由血管性因素(如過敏性紫癜為血管變態(tài)反應(yīng)性疾?。⒀“逍砸蛩兀ㄈ缑庖咝匝“鍦p少性紫癜是血小板自身免疫破壞增多)等為主導(dǎo)因素引起,肝臟疾病導(dǎo)致的紫癜相對少見且是繼發(fā)于凝血功能異常等情況??傮w而言,肝臟疾病不是引發(fā)紫癜的主要原發(fā)疾病類型,紫癜的原發(fā)因素多與血管、血小板及腎臟免疫損傷等相關(guān)。

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