如何處理三個(gè)月嬰兒拉肚子的問(wèn)題問(wèn)
如何處理三個(gè)月嬰兒拉肚子的問(wèn)題
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宋燕燕主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
三個(gè)月嬰兒拉肚子可由生理性或感染性因素引起,需密切觀察大便次數(shù)、性狀及嬰兒精神狀態(tài),母乳喂養(yǎng)者母親要清淡飲食,人工喂養(yǎng)者保證奶具清潔,便后清洗臀部預(yù)防紅臀,若腹瀉伴發(fā)熱、嘔吐頻繁、大便帶大量膿血、尿量明顯減少、精神極度萎靡則需立刻就醫(yī)。
一、明確腹瀉初步病因判斷:三個(gè)月嬰兒拉肚子可能由生理性因素或感染性因素等引起,生理性腹瀉多見(jiàn)于6個(gè)月內(nèi)嬰兒,外觀虛胖常伴濕疹,除大便次數(shù)增多外無(wú)其他不適;感染性腹瀉則可能因病毒(如輪狀病毒)、細(xì)菌等感染導(dǎo)致,大便可出現(xiàn)黏液、膿血等異常性狀。二、密切觀察腹瀉相關(guān)表現(xiàn):需關(guān)注大便次數(shù),正常母乳喂養(yǎng)嬰兒大便次數(shù)相對(duì)較多,若突然顯著增多需留意;觀察大便性狀,是稀水便、蛋花湯樣便等異常形態(tài);同時(shí)關(guān)注嬰兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、哭鬧不安等狀況需警惕。三、非藥物干預(yù)護(hù)理要點(diǎn):喂養(yǎng)方面,母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需注意飲食清淡,避免攝入辛辣、油膩等易致嬰兒腹瀉加重的食物;人工喂養(yǎng)的嬰兒要保證奶具清潔,按正確沖調(diào)比例喂養(yǎng)。臀部護(hù)理至關(guān)重要,每次大便后用溫水清洗臀部,保持干燥,可適當(dāng)涂抹護(hù)臀膏預(yù)防紅臀。四、及時(shí)就醫(yī)的情況判定:當(dāng)嬰兒腹瀉伴有發(fā)熱(體溫超過(guò)38℃)、嘔吐頻繁、大便帶大量膿血、尿量明顯減少(如24小時(shí)尿量少于正常嬰兒尿量的1/3)、精神極度萎靡等情形時(shí),需立刻帶嬰兒就醫(yī),因這些可能提示存在嚴(yán)重感染或脫水等危險(xiǎn)狀況。
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