肝臟脂肪瘤體積小且無癥狀時采取觀察隨訪定期行影像學(xué)檢查監(jiān)測腫瘤變化，體積大、有壓迫癥狀或懷疑惡變時需手術(shù)，手術(shù)方式為腫瘤局部切除術(shù)，特殊人群手術(shù)前要全面評估身體狀況權(quán)衡收益風(fēng)險并加強基礎(chǔ)疾病管理。

一、觀察隨訪

當(dāng)肝臟脂肪瘤體積較?。ㄍǔＶ睆剑?cm）且患者無明顯癥狀時，一般采取觀察隨訪策略。通過定期進(jìn)行影像學(xué)檢查（如腹部超聲、增強CT或MRI等），監(jiān)測腫瘤的大小、形態(tài)及生長速度等變化。此方法適用于大多數(shù)無癥狀的小體積肝臟脂肪瘤患者，尤其對于兒童等特殊人群，因手術(shù)風(fēng)險相對較高，優(yōu)先選擇觀察隨訪，密切關(guān)注腫瘤情況。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)指征：若肝臟脂肪瘤體積較大（直徑≥5cm），或出現(xiàn)壓迫周圍組織器官導(dǎo)致腹痛、腹脹等癥狀，或經(jīng)評估懷疑有惡變可能時，需考慮手術(shù)治療。

2.手術(shù)方式：主要為腫瘤局部切除術(shù)，即切除腫瘤及其周圍部分正常肝組織，以達(dá)到完整去除腫瘤的目的。對于特殊人群，如老年患者或合并基礎(chǔ)疾病者，手術(shù)前需全面評估患者身體狀況，權(quán)衡手術(shù)收益與風(fēng)險后再決定是否手術(shù)，且術(shù)中術(shù)后需加強對基礎(chǔ)疾病的管理。