脂肪瘤低回聲是惡性問(wèn)
脂肪瘤低回聲是惡性
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
脂肪瘤超聲常表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié)單純低回聲不能判定惡性惡性腫瘤超聲具邊界不清等特點(diǎn)與脂肪瘤有明顯區(qū)別確切判斷病變性質(zhì)病理活檢是金標(biāo)準(zhǔn)兒童及成人發(fā)現(xiàn)脂肪瘤低回聲均需通過(guò)病理活檢明確要綜合超聲表現(xiàn)及病理檢查精準(zhǔn)判斷脂肪瘤良惡性。
一、脂肪瘤超聲低回聲的一般屬性
脂肪瘤在超聲檢查中常表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié),這是其較為典型的超聲影像特征,低回聲是基于超聲對(duì)組織密度等特性的反映,單純的低回聲不能直接判定為惡性。
二、惡性腫瘤超聲表現(xiàn)的差異對(duì)比
惡性腫瘤在超聲下通常具有邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻等特點(diǎn),部分還可能伴有血流信號(hào)豐富等情況,與脂肪瘤典型的邊界清晰、回聲均勻的低回聲表現(xiàn)有明顯區(qū)別,即低回聲的脂肪瘤并非惡性腫瘤的超聲特征性表現(xiàn)。
三、診斷的金標(biāo)準(zhǔn)及人群相關(guān)考量
要確切判斷病變性質(zhì),病理活檢是金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于兒童群體,發(fā)現(xiàn)脂肪瘤低回聲時(shí),更需通過(guò)病理活檢明確,避免因超聲表現(xiàn)誤判;成人發(fā)現(xiàn)脂肪瘤低回聲也應(yīng)及時(shí)通過(guò)活檢明確,不同年齡、性別人群均需以病理結(jié)果為準(zhǔn),避免因單純依據(jù)低回聲做出惡性判定而造成不必要的心理壓力或過(guò)度醫(yī)療等情況,需綜合超聲表現(xiàn)及病理檢查來(lái)精準(zhǔn)判斷脂肪瘤的良惡性。
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