脂肪瘤化療好嗎問(wèn)
脂肪瘤化療好嗎
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張小麗副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問(wèn)
脂肪瘤屬良性病變與化療不相關(guān),較小無(wú)癥狀者可觀察隨訪(fǎng),較大、影響美觀或有壓迫癥狀者主要靠手術(shù)切除,兒童脂肪瘤優(yōu)先規(guī)范外科手術(shù),成年患者依病情制定合理診療方案不盲目用化療。
一、脂肪瘤的本質(zhì)與化療的不相關(guān)性
脂肪瘤屬于良性病變,其發(fā)生發(fā)展機(jī)制與惡性腫瘤不同,化療藥物無(wú)法針對(duì)脂肪瘤細(xì)胞發(fā)揮作用,因?yàn)榛熓峭ㄟ^(guò)干擾腫瘤細(xì)胞的增殖、分裂等過(guò)程來(lái)發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng),而脂肪瘤細(xì)胞不具備需要化療干預(yù)的惡性生物學(xué)行為特征。
二、脂肪瘤的常規(guī)處理方式
對(duì)于較小且無(wú)癥狀的脂肪瘤,通常采取觀察隨訪(fǎng)的方式,定期監(jiān)測(cè)其大小、形態(tài)等變化;對(duì)于較大、影響美觀或出現(xiàn)壓迫癥狀等情況的脂肪瘤,主要治療手段是手術(shù)切除,通過(guò)外科手術(shù)完整切除脂肪瘤即可達(dá)到治療目的,無(wú)需借助化療。
三、特殊人群需注意的情況
兒童人群
兒童脂肪瘤應(yīng)遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先考慮非藥物、非激進(jìn)的干預(yù)方式,若需處理,以規(guī)范的外科手術(shù)操作為主,避免不恰當(dāng)使用化療等與病情不相關(guān)的治療手段,充分考慮兒童身體發(fā)育特點(diǎn)及對(duì)治療的耐受性。
成年人群
成年患者若發(fā)現(xiàn)脂肪瘤,應(yīng)根據(jù)具體病情評(píng)估是否需要手術(shù)等處理,始終以脂肪瘤的良性特征為依據(jù),不盲目采用化療,注重根據(jù)個(gè)體的健康狀況、脂肪瘤相關(guān)表現(xiàn)等來(lái)制定合理的診療方案。
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