腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤是較常見的由成熟脂肪組織和骨髓造血組織構(gòu)成多見于成人通常無臨床癥狀生長緩慢的腎上腺脂肪瘤，發(fā)病機(jī)制與胚胎發(fā)育中原始間葉組織異常分化有關(guān)；腎上腺皮質(zhì)脂肪瘤相對少見為腎上腺皮質(zhì)區(qū)域脂肪細(xì)胞異常增生形成的脂肪瘤，病理特征是單純脂肪組織增生，發(fā)生與局部組織異常分化等因素相關(guān)，臨床需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查鑒別診斷。

一、腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤

腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤是較為常見的腎上腺脂肪瘤類型，主要由成熟脂肪組織和骨髓造血組織構(gòu)成。多見于成人，通常無臨床癥狀，多因體檢行影像學(xué)檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。其發(fā)病機(jī)制可能與胚胎發(fā)育過程中原始間葉組織異常分化有關(guān)，脂肪組織和骨髓造血組織在腎上腺內(nèi)異常聚集形成腫瘤，一般生長緩慢，對周圍組織的壓迫癥狀較少見。

二、腎上腺皮質(zhì)脂肪瘤

腎上腺皮質(zhì)脂肪瘤相對少見，主要是腎上腺皮質(zhì)區(qū)域的脂肪組織出現(xiàn)異常增生形成的脂肪瘤。其病理特征是腎上腺皮質(zhì)部位的脂肪細(xì)胞異常增多，與腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤在組織構(gòu)成上有區(qū)別，髓質(zhì)脂肪瘤含骨髓造血組織而皮質(zhì)脂肪瘤主要為單純脂肪組織增生。該類型脂肪瘤的發(fā)生同樣與局部組織的異常分化等因素相關(guān)，臨床中發(fā)現(xiàn)時(shí)需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查進(jìn)一步明確診斷，因其相對罕見，臨床關(guān)注重點(diǎn)在于與其他腎上腺腫瘤的鑒別診斷以制定合理診療方案。