青霉素屬β-內(nèi)酰胺類抗生素，能與梅毒螺旋體細(xì)胞膜上青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合抑制轉(zhuǎn)肽酶活性，阻礙細(xì)胞壁黏肽合成致菌體裂解滅殺，梅毒治療首選青霉素，各年齡段無禁忌證者用之，有青霉素過敏史者需謹(jǐn)慎選替代藥并依情況調(diào)整方案以保治療安全有效。

一、青霉素滅殺梅毒的作用機(jī)制

青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，梅毒螺旋體為革蘭氏陰性菌，其細(xì)胞壁合成依賴特定酶系統(tǒng)。青霉素能與梅毒螺旋體細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽酶活性，阻礙細(xì)胞壁黏肽的合成，致使梅毒螺旋體細(xì)胞壁缺損，無法維持正常形態(tài)與功能，最終菌體膨脹裂解而被滅殺。

二、臨床應(yīng)用相關(guān)要點(diǎn)

在梅毒治療中，青霉素是首選藥物，不同病期梅毒的治療方案均以青霉素為核心，利用其破壞梅毒螺旋體細(xì)胞壁合成的機(jī)制發(fā)揮滅殺作用。對于各年齡段患者，若無青霉素過敏等禁忌證，均采用青霉素治療；特殊人群方面，若患者有青霉素過敏史，需謹(jǐn)慎選擇替代藥物并遵循相應(yīng)治療規(guī)范，同時需充分考量患者病史中青霉素相關(guān)過敏情況等來調(diào)整治療方案，保障治療的安全性與有效性。