菌痢霍亂患者的大便有何特點(diǎn)問(wèn)
菌痢霍亂患者的大便有何特點(diǎn)
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張如蘭副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問(wèn)
菌痢由痢疾桿菌感染致大便多為黏液膿血便伴里急后重兒童有個(gè)體差異基礎(chǔ)病史者影響典型性但仍以該特點(diǎn)為主霍亂由霍亂弧菌感染致初期稀便后轉(zhuǎn)水樣或米泔水樣便糞便量多排便頻無(wú)明顯黏液膿血兒童腹瀉重需防脫水基礎(chǔ)病史者易現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂需監(jiān)測(cè)平衡。
一、菌痢患者大便特點(diǎn)
菌痢即細(xì)菌性痢疾,由痢疾桿菌感染所致,其大便多表現(xiàn)為黏液膿血便。初期可為稀便,隨后迅速轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗?,糞便量相對(duì)較少,每次排便量不多,同時(shí)常伴有里急后重癥狀,這是由于痢疾桿菌侵襲結(jié)腸黏膜,引發(fā)炎癥、潰瘍,致使黏液與膿血混合排出。不同年齡人群中,兒童可能因腸道功能等差異在大便表現(xiàn)上有一定個(gè)體差異,但基本特征為黏液膿血便伴里急后重;對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者,如合并腸道基礎(chǔ)疾病,可能會(huì)影響大便性狀的典型性,但總體仍以黏液膿血便為主要特點(diǎn)。
二、霍亂患者大便特點(diǎn)
霍亂由霍亂弧菌感染引起,其大便初期多為黃色稀便,繼而轉(zhuǎn)為水樣便,典型表現(xiàn)為米泔水樣便,糞便量較多,排便次數(shù)頻繁,一般無(wú)明顯黏液膿血。這是因?yàn)榛魜y弧菌產(chǎn)生腸毒素,刺激腸道大量分泌液體,導(dǎo)致劇烈的水樣腹瀉。不同年齡人群中,兒童由于腸道功能發(fā)育不完善,可能在腹瀉程度上更嚴(yán)重,需特別關(guān)注脫水等并發(fā)癥;對(duì)于有基礎(chǔ)病史者,感染霍亂后可能因基礎(chǔ)疾病影響機(jī)體對(duì)腹瀉的代償能力,更易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂等情況,需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)平衡。
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