高危型HPV持續(xù)感染與多種惡性腫瘤發(fā)生密切相關(guān)其病毒基因組癌基因編碼蛋白可干擾宿主細(xì)胞抑癌基因致細(xì)胞異常增殖不同人群感染風(fēng)險(xiǎn)有差異低危型HPV主要引良性病變?nèi)缟称黟嗝庖叩拖氯巳嚎赡艹霈F(xiàn)病變進(jìn)展情況。

一、按致癌潛能分類

1.高危型HPV：此類HPV持續(xù)感染與宮頸癌、肛門癌、陰道癌、外陰癌等惡性腫瘤的發(fā)生密切相關(guān)。例如HPV16型、HPV18型是最常見的高危型別，大量流行病學(xué)研究表明，約70%的宮頸癌由HPV16和HPV18型感染引起。高危型HPV的病毒基因組中存在E6、E7等癌基因，這些基因編碼的蛋白能夠與宿主細(xì)胞的抑癌基因（如p53、Rb基因）結(jié)合，干擾細(xì)胞正常的生長調(diào)控機(jī)制，使細(xì)胞異常增殖，進(jìn)而增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。不同年齡人群感染高危型HPV的風(fēng)險(xiǎn)有所不同，性生活活躍期女性感染高危型HPV的概率相對較高，而有免疫缺陷病史的人群感染后發(fā)生持續(xù)感染及相關(guān)惡性病變的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。

2.低危型HPV：主要引起良性病變，如生殖器疣等。常見的低危型別包括HPV6型、HPV11型等。低危型HPV感染主要導(dǎo)致上皮細(xì)胞的良性增生，引起生殖器部位出現(xiàn)尖銳濕疣等病變。一般來說，低危型HPV感染引起惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)較低，但在免疫功能低下人群中，也可能出現(xiàn)病變進(jìn)展的情況。例如，艾滋病患者感染低危型HPV后，生殖器疣可能更難治愈且容易復(fù)發(fā)。