瘊子包含尋常疣與跖疣，尋常疣由HPV-2等亞型感染，好發(fā)手部等暴露部位，初期為針尖至黃豆大小表面粗糙質(zhì)地堅硬的丘疹；跖疣由HPV-1等亞型相關(guān)且因足部皮膚破損感染，主要好發(fā)足底受壓部位，多表現(xiàn)為角化性丘疹有小黑點伴疼痛，兩者治療均以物理治療為主，特殊人群兒童需避免搔抓并及時就醫(yī)。

一、定義與病因差異

瘊子通常指尋常疣，是由人乳頭瘤病毒（HPV）中的HPV-2等亞型感染引起，可通過直接或間接接觸傳播；跖疣是發(fā)生于足底的尋常疣，同樣由HPV感染所致，主要與HPV-1等亞型相關(guān)，多因足部皮膚破損后HPV侵入感染。

二、好發(fā)部位差異

尋常疣：好發(fā)于手部、手指、手背等暴露部位，也可見于頭面部等。

跖疣：主要好發(fā)于足底，尤其是足跟、跖骨頭或跖間受壓部位。

三、臨床表現(xiàn)差異

尋常疣：初期為針尖至黃豆大小的丘疹，表面粗糙，呈乳頭瘤樣增生，質(zhì)地堅硬，顏色多與膚色相近或呈棕灰色。

跖疣：多表現(xiàn)為角化性丘疹，表面粗糙不平，中央可見小黑點（為乳頭層血管破裂出血后凝固形成），周圍繞以稍高的角質(zhì)環(huán)，因足底受壓，常自覺疼痛。

四、治療相關(guān)差異

兩者治療均以物理治療（如冷凍、激光等）為主，也可考慮局部藥物治療，但需遵循循證醫(yī)學(xué)原則選擇合適方法。特殊人群如兒童，因皮膚嬌嫩且自我約束能力弱，需避免搔抓以防疣體自身接種擴(kuò)散，建議及時就醫(yī)由專業(yè)人員處理。