椎間盤(pán)突出的非手術(shù)治療包含急性期嚴(yán)格臥硬板床休息、牽引、專(zhuān)業(yè)醫(yī)師推拿按摩等物理治療以及使用非甾體抗炎藥（需關(guān)注副作用），手術(shù)治療有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的微創(chuàng)術(shù)式及病情嚴(yán)重保守?zé)o效時(shí)需評(píng)估身體狀況的開(kāi)放手術(shù)。

一、非手術(shù)治療

1.臥床休息：急性期患者需嚴(yán)格臥硬板床休息，一般持續(xù)2~4周，通過(guò)減輕椎間盤(pán)承受的壓力來(lái)緩解疼痛，適用于年輕、初次發(fā)作或癥狀較輕者。老年人臥床時(shí)需留意壓瘡等并發(fā)癥預(yù)防。

2.物理治療：

牽引療法：利用牽引裝置拉開(kāi)椎間隙，減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫，牽引重量與時(shí)間需依患者情況調(diào)整。

推拿按摩：專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作可緩解肌肉痙攣、改善局部血液循環(huán)，但需避免暴力推拿以防加重病情，老年人推拿力度宜輕柔。

其他物理手段：熱敷、超短波、紅外線照射等可促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)。

3.藥物治療：使用非甾體抗炎藥（如具有抗炎止痛作用的藥物），但需關(guān)注藥物副作用（如胃腸道影響），不同年齡患者對(duì)藥物耐受性有差異，老年人使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。

二、手術(shù)治療

1.微創(chuàng)術(shù)式：如椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于合適的椎間盤(pán)突出患者，對(duì)年齡較大、基礎(chǔ)疾病較多者更具優(yōu)勢(shì)，因其創(chuàng)傷小利于恢復(fù)。

2.開(kāi)放手術(shù)：病情嚴(yán)重、保守治療無(wú)效時(shí)可考慮，如腰椎后路椎間盤(pán)切除術(shù)等，需綜合評(píng)估患者身體狀況（包括年齡、心肺功能等），手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。