hpv的檢查方式問
hpv的檢查方式
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李航主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌初篩常用方法適用于各年齡段有性生活女性可輔助評(píng)估宮頸細(xì)胞狀態(tài),HPV檢測(cè)可明確是否感染及具體亞型常與TCT聯(lián)合篩查,當(dāng)宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果異?;騂PV高危型陽性時(shí)需行陰道鏡檢查通過放大觀察可疑病變部位取活檢特殊人群需謹(jǐn)慎評(píng)估操作風(fēng)險(xiǎn)及注意采樣準(zhǔn)確性。
一、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
1.薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)(TCT):通過采集宮頸表面的脫落細(xì)胞,經(jīng)處理后在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài),可發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)病變等異常細(xì)胞,是宮頸癌初篩的常用方法,適用于各年齡段有性生活女性的常規(guī)篩查,能輔助評(píng)估宮頸細(xì)胞狀態(tài)。
二、HPV檢測(cè)
1.核酸檢測(cè):可直接檢測(cè)樣本中是否存在HPV病毒的核酸,能明確是否感染HPV以及具體的病毒亞型(如高危型HPV16、18等),對(duì)于宮頸癌及其癌前病變的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有重要意義,一般與TCT聯(lián)合進(jìn)行篩查,能提高宮頸癌篩查的準(zhǔn)確性,適用于不同年齡及健康狀況的人群檢測(cè)。
三、陰道鏡檢查
1.適用情況:當(dāng)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果異常(如ASC-US及以上)或HPV檢測(cè)高危型陽性時(shí),需進(jìn)一步行陰道鏡檢查。通過陰道鏡放大觀察宮頸陰道部上皮,若發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域,可在病變部位取活檢,以明確是否存在宮頸病變,該檢查需由專業(yè)醫(yī)生操作,特殊人群如孕期女性進(jìn)行時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估操作風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)妊娠的影響,絕經(jīng)后女性因?qū)m頸細(xì)胞特點(diǎn)可能需更仔細(xì)觀察采樣部位確保準(zhǔn)確性。
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