跖疣是透明的小泡嗎問
跖疣是透明的小泡嗎
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李航主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
跖疣是由人乳頭瘤病毒感染足底皮膚引起的良性贅生物典型表現(xiàn)為足底黃豆大小角質(zhì)性丘疹表面粗糙界限清楚周圍繞角質(zhì)環(huán)削去表面角質(zhì)層可見疏松角質(zhì)軟芯和小黑點與透明小泡病因及臨床表現(xiàn)不同兒童患者角質(zhì)化有特點但無透明小泡特征需避免搔抓成人患跖疣基本符合典型特征且非透明小泡需據(jù)病情選合適治療方式。
一、跖疣的典型形態(tài)特征
跖疣并非透明小泡。跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染足底皮膚引起的良性贅生物,其典型表現(xiàn)為足底出現(xiàn)黃豆大小的角質(zhì)性丘疹,表面粗糙,界限清楚,周圍繞以稍高的角質(zhì)環(huán),用刀削去表面角質(zhì)層后,可見其下方有疏松的角質(zhì)軟芯,還可見因毛細(xì)血管破裂出血而形成的小黑點。
二、與透明小泡的區(qū)別
透明小泡常見于皰疹等情況,多因病毒感染(如單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等)或過敏等因素導(dǎo)致,水皰內(nèi)含有清亮液體。而跖疣主要是角質(zhì)增生性損害,與透明小泡的病因、臨床表現(xiàn)均不同。
三、不同人群的相關(guān)情況
兒童患者
兒童皮膚較為嬌嫩,感染HPV后發(fā)生跖疣時,可能因活動量較大等因素,導(dǎo)致跖疣部位角質(zhì)化表現(xiàn)可能有其特點,但依然不符合透明小泡的特征,需注意避免兒童搔抓,防止自身接種傳播及繼發(fā)感染等情況。
成人患者
成人患跖疣時,其形態(tài)學(xué)表現(xiàn)基本符合上述典型特征,一般也不會呈現(xiàn)透明小泡樣表現(xiàn),需根據(jù)具體病情選擇合適的治療方式,但重點是明確跖疣本身不是透明小泡這一關(guān)鍵特征。
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