指甲蓋掉了的患者需要進行一系列處理。具體如下：

一、病變部位的處理：

1.發(fā)病后先清理和消毒。需用自來水沖洗患處，再用雙氧水和碘伏消毒。之后用凡士林紗布和棉紗布等敷料包扎，若沒有凡士林紗布，可在普通紗布上涂抹濕潤燒傷膏。且病變部位要間隔一天換一次藥。

2.局部感染較重或已出現(xiàn)感染的患者，在換藥基礎上需外用抗感染藥物，如紅霉素軟膏。

二、特殊情況的處理：

由于大部分患者缺乏專業(yè)醫(yī)學技能，所以出現(xiàn)這種情況應及時去二級以上醫(yī)院皮膚科請醫(yī)生處理。此外，有些患者因特殊原因?qū)е轮讣酌撀洌藭r要針對病因治療。比如患者因嚴重真菌感染導致此類病情時，除進行上述治療外，還需應用抗真菌藥物。

總之，對于指甲蓋掉了的患者，要根據(jù)具體情況妥善處理，以促進康復。同時，患者自身要及時就醫(yī)，避免不當處理帶來不良后果。