哪種紫癜不累及腎問
哪種紫癜不累及腎
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張春玲主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
單純性紫癜是常見血管性紫癜,表現(xiàn)為皮膚散在瘀點瘀斑好發(fā)下肢且一般不累及腎臟,發(fā)病機制與毛細血管壁通透性和脆性增加有關,兒童發(fā)病時紫癜偶然發(fā)現(xiàn)無腎臟受累癥狀,成人以皮膚瘀點瘀斑為主要表現(xiàn)無腎臟受累表現(xiàn),生活方式日?;顒訜o特殊限制但要避免加重紫癜因素,病史既往無腎臟疾病相關病史且發(fā)病與血管因素相關無腎臟病變直接關聯(lián)。
一、單純性紫癜
單純性紫癜是一種常見的血管性紫癜,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)散在瘀點、瘀斑,好發(fā)于下肢,一般不累及腎臟。其發(fā)病機制可能與毛細血管壁通透性和脆性增加有關,臨床特點為皮膚紫癜孤立存在,不伴隨蛋白尿、血尿等腎臟損害的相關表現(xiàn)。
(一)人群特點
兒童:兒童發(fā)病時,皮膚紫癜多為偶然發(fā)現(xiàn),無明顯腎臟受累相關癥狀,如水腫、尿量改變等。
成人:成人發(fā)病時,同樣以皮膚瘀點、瘀斑為主要表現(xiàn),一般不出現(xiàn)腎臟受累的臨床表現(xiàn),如蛋白尿、血尿等。
(二)生活方式及病史影響
生活方式:日?;顒又幸话銦o需特殊限制,但應避免可能導致毛細血管通透性增加的因素,如過度勞累、劇烈運動等可能在一定程度上加重皮膚紫癜,但通常不直接導致腎臟受累。
病史:既往無腎臟疾病相關病史,發(fā)病主要與血管因素相關,與腎臟病變無直接關聯(lián)。
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