三叉神經(jīng)痛是怎么回事問
三叉神經(jīng)痛是怎么回事
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魏翠柏主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
三叉神經(jīng)痛是一種在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的劇烈神經(jīng)痛,病因尚不清楚,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛較常見,首選藥物治療,無(wú)效時(shí)可選其他療法,預(yù)防措施包括避免情緒激動(dòng)等。
三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,但多數(shù)認(rèn)為其病變?cè)谌嫔窠?jīng)的周圍部分,即在三叉神經(jīng)半月節(jié)感覺根內(nèi)。根據(jù)顯微外科和電鏡觀察,可能與小血管畸形、巖骨部位的骨質(zhì)畸形等因素有關(guān),而引起疼痛發(fā)作。
三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性(癥狀性)三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩大類,其中原發(fā)性三叉神經(jīng)痛較常見。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療可分為藥物治療、神經(jīng)阻滯、射頻電凝療法、手術(shù)治療等。其中,藥物治療是首選的治療方法,常用的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等。如果藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物的副作用,可以考慮神經(jīng)阻滯、射頻電凝療法或手術(shù)治療。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛則應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療,如腫瘤引起的三叉神經(jīng)痛,應(yīng)手術(shù)切除腫瘤。
三叉神經(jīng)痛的預(yù)防措施包括:避免情緒激動(dòng)、避免食用辛辣刺激性食物、保持口腔清潔、注意保暖等。
對(duì)于三叉神經(jīng)痛患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并根據(jù)病情選擇合適的治療方法。同時(shí),患者在日常生活中應(yīng)注意避免誘發(fā)疼痛的因素,保持良好的心態(tài),積極配合治療。
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