脂肪瘤切除后要送檢嗎問(wèn)
脂肪瘤切除后要送檢嗎
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陸巍副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
脂肪瘤切除后送檢具必要性,因其雖多為良性但有惡變可能,病理是鑒別良惡性金標(biāo)準(zhǔn),部分典型脂肪瘤可能有惡變潛在特征需靠送檢精準(zhǔn)判斷,兒童患者雖少見(jiàn)仍需送檢以準(zhǔn)判病變性質(zhì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響防漏惡性病變延誤治療,成年患者有特殊病史或家族腫瘤遺傳傾向者送檢對(duì)排除惡變及制定診療隨訪方案更關(guān)鍵。
一、脂肪瘤切除后送檢的必要性
脂肪瘤雖大多為良性腫瘤,但存在惡變可能(如脂肪肉瘤等罕見(jiàn)情況),通過(guò)病理送檢可明確病變性質(zhì)。依據(jù)臨床循證醫(yī)學(xué),病理檢查是鑒別脂肪瘤良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。例如相關(guān)研究表明,部分看似典型的脂肪瘤組織可能存在細(xì)胞異型性等惡變潛在特征,唯有通過(guò)病理送檢才能精準(zhǔn)判斷。
二、不同人群送檢的特殊考量
兒童患者:兒童脂肪瘤相對(duì)少見(jiàn),但仍需送檢。兒童身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,病變性質(zhì)的準(zhǔn)確判斷對(duì)后續(xù)可能的生長(zhǎng)發(fā)育影響評(píng)估至關(guān)重要。若不送檢,可能遺漏潛在的惡性病變,延誤針對(duì)性治療。
成年患者:對(duì)于有特殊病史者,如曾有其他腫瘤病史、家族中有相關(guān)腫瘤遺傳傾向等情況,送檢意義更為重大。此類患者需通過(guò)病理送檢排除脂肪瘤惡變或與其他腫瘤相關(guān)病變的可能,從而制定恰當(dāng)?shù)脑\療及隨訪方案。
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