頭上長硬包凸起并伴有疼痛可能由頭皮感染、外傷、腫瘤、顱骨疾病或其他原因引起，建議就醫(yī)，檢查后采取相應治療，注意頭皮清潔，觀察硬包變化，特殊人群需重視。

1.頭皮感染：如癤腫、癰等，通常由細菌感染引起，可能與頭皮損傷、不注意清潔等有關。還可能伴有局部紅腫、發(fā)熱等癥狀。

2.頭皮外傷：如撞傷、劃傷等，可能導致頭皮血腫或裂傷，引起硬包凸起和疼痛。

3.頭皮腫瘤：如皮脂腺痣、脂肪瘤、纖維瘤等，也可能出現(xiàn)硬包凸起，部分可能伴有疼痛。

4.顱骨疾?。喝顼B骨骨瘤、顱骨骨髓炎等，也可能導致頭上長硬包凸起并疼痛。

5.其他：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等自身免疫性疾病，也可能引起頭皮病變。

如果硬包凸起伴有疼痛，建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如頭部CT、血常規(guī)等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

在就醫(yī)前，應注意保持頭皮清潔，避免搔抓、擠壓硬包，以免加重癥狀。同時，應注意觀察硬包的大小、形狀、顏色、疼痛程度等變化，以及是否出現(xiàn)其他癥狀，如發(fā)熱、惡心、嘔吐等。

對于兒童、老年人、免疫力低下者等特殊人群，如果出現(xiàn)頭上長硬包凸起并伴有疼痛，應尤其重視，及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。