宮外孕最早幾天會(huì)腹痛問(wèn)
宮外孕最早幾天會(huì)腹痛
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祝洪瀾副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
宮外孕腹痛出現(xiàn)時(shí)間個(gè)體有差異一般懷孕后數(shù)周左右開始部分因著床部位等因素35天左右可現(xiàn),未破裂時(shí)一側(cè)下腹隱痛酸脹易被忽視,破裂時(shí)多在懷孕數(shù)周左右突感一側(cè)下腹撕裂樣痛伴惡心嘔吐等,有輸卵管炎癥病史者宮外孕風(fēng)險(xiǎn)高腹痛出現(xiàn)更早病情進(jìn)展更迅速需及時(shí)就醫(yī)檢查。
一、宮外孕腹痛出現(xiàn)的大致時(shí)間范圍
宮外孕腹痛出現(xiàn)時(shí)間存在個(gè)體差異,一般在懷孕后6~8周左右可能開始出現(xiàn)相關(guān)腹痛表現(xiàn),但部分患者因胚胎著床部位等因素影響,可能在懷孕35天左右就出現(xiàn)腹痛跡象。
二、不同階段的腹痛表現(xiàn)
1.輸卵管妊娠未破裂時(shí)
患者常感一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,此階段因胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸增大,對(duì)輸卵管產(chǎn)生刺激,腹痛癥狀相對(duì)較輕微,易被忽視。
2.輸卵管妊娠破裂時(shí)
多在懷孕6~8周左右,患者會(huì)突然感到一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,疼痛較為劇烈,常伴有惡心、嘔吐等癥狀,還可能出現(xiàn)陰道少量流血,若出血較多,可引起頭暈、乏力甚至休克等嚴(yán)重情況。
三、特殊人群的腹痛特點(diǎn)
有輸卵管炎癥病史的女性,因輸卵管管腔不通暢或蠕動(dòng)功能異常,宮外孕發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高,其腹痛出現(xiàn)時(shí)間可能相對(duì)更早,且病情進(jìn)展可能更迅速,需特別警惕,一旦出現(xiàn)下腹部不適等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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