頭皮真菌感染怎么確診問
頭皮真菌感染怎么確診
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張春玲主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
關(guān)注頭皮局部癥狀表現(xiàn)及不同類型特征,通過直接鏡檢觀察病變部位標(biāo)本有無菌絲或孢子初步提示,真菌培養(yǎng)通過觀察菌落形態(tài)顏色明確真菌種類來診斷,兒童檢查需輕柔確保舒適安全,老年人檢查要評估身體耐受情況保證順利進(jìn)行。
一、臨床表現(xiàn)觀察
1.1關(guān)注頭皮局部癥狀表現(xiàn),常見有紅斑、丘疹、脫屑,部分患者伴瘙癢,不同類型頭皮真菌感染臨床表現(xiàn)有差異,如頭癬可出現(xiàn)斷發(fā)、脫發(fā)等特征性表現(xiàn),需結(jié)合患者具體頭皮外觀改變綜合判斷。
二、真菌學(xué)檢查
2.1直接鏡檢
取病變部位皮屑、毛發(fā)等標(biāo)本,用10%氫氧化鉀溶液處理后置于顯微鏡下觀察,若發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子則可初步提示頭皮真菌感染,但需注意不同真菌形態(tài)有差異,需專業(yè)人員準(zhǔn)確鑒別。
2.2真菌培養(yǎng)
將采集的標(biāo)本接種于適宜真菌培養(yǎng)基上,在合適溫度等條件下培養(yǎng),通過觀察菌落形態(tài)、顏色等特征來明確真菌種類,有助于精準(zhǔn)診斷具體是何種真菌引起的感染。
三、特殊人群考慮
兒童頭皮真菌感染時,檢查操作需輕柔,避免損傷兒童頭皮,因兒童皮膚嬌嫩,要格外注意檢查過程的舒適性與安全性;老年人頭皮真菌感染可能合并其他基礎(chǔ)疾病,檢查時需充分評估其身體耐受情況,確保檢查順利進(jìn)行且不加重基礎(chǔ)疾病相關(guān)風(fēng)險。
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