腹膜前疝疝內(nèi)容物位于腹膜與腹橫筋膜構(gòu)成的腹膜前間隙常見于腹股溝疝表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物等CT可見其在腹膜前間隙異常疝入；腹膜后疝疝內(nèi)容物進入腹膜后間隙更靠近脊柱癥狀不典型如腹部深部不適等CT顯示其在腹膜后間隙與腹膜前疝位置不同。

一、解剖位置差異

腹膜前疝的疝內(nèi)容物位于腹膜與腹橫筋膜構(gòu)成的腹膜前間隙，而腹膜后疝是疝內(nèi)容物進入腹膜后間隙，后者位置更靠近脊柱等結(jié)構(gòu)，解剖位置上有明顯區(qū)分。

二、臨床表現(xiàn)特點

1.腹膜前疝：常見于腹股溝疝等情況，多表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物，站立或腹壓增加時腫物突出，平臥后可回納，部分患者可能伴有局部墜脹感等，癥狀與腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)，因疝內(nèi)容物不同可能有相應(yīng)局部表現(xiàn)。

2.腹膜后疝：相對罕見，癥狀不典型，可能出現(xiàn)腹部深部不適、疼痛等，若疝內(nèi)容物為腸管等可能有不典型的腸道梗阻相關(guān)表現(xiàn)，如腹部隱痛、腹脹等，但不如典型腸梗阻表現(xiàn)典型，癥狀因疝內(nèi)容物及具體位置而異。

三、影像學(xué)檢查鑒別

1.CT檢查：是鑒別兩者的重要手段。腹膜前疝在CT影像上可見疝內(nèi)容物位于腹膜前間隙，有明確的腹膜前間隙異常疝入表現(xiàn)；腹膜后疝則顯示疝內(nèi)容物在腹膜后間隙，與腹膜前疝的位置有明顯不同，通過CT能清晰區(qū)分兩者所在的解剖間隙位置。