百日咳診斷依典型臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查，早期用大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療，對癥護(hù)理包括保持室內(nèi)適宜環(huán)境及預(yù)防嬰兒窒息，嬰兒護(hù)理要密切觀察并需接種百白破疫苗降風(fēng)險(xiǎn)。

一、診斷評估

百日咳的診斷主要依據(jù)典型臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的高音調(diào)雞鳴樣吸氣吼聲，病程較長。實(shí)驗(yàn)室檢查可通過鼻咽拭子培養(yǎng)分離出百日咳桿菌，或血清學(xué)檢測百日咳特異性抗體輔助診斷，需結(jié)合患兒病史、癥狀綜合判斷。

二、藥物治療

早期使用抗生素是關(guān)鍵，如大環(huán)內(nèi)酯類藥物（如紅霉素等），能抑制百日咳桿菌繁殖，縮短病程并減少傳染性，但藥物使用需遵循醫(yī)囑，尤其關(guān)注嬰兒對藥物的耐受性及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

三、對癥護(hù)理

1.環(huán)境管理：保持室內(nèi)空氣流通、清新且濕度適宜，避免煙霧、冷空氣等刺激因素，以防誘發(fā)痙咳。

2.窒息預(yù)防：嬰兒因咳嗽反射較弱，痙咳時(shí)易發(fā)生呼吸暫停、嗆咳等，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，及時(shí)清理口鼻分泌物，確保呼吸通暢，必要時(shí)采取側(cè)臥等體位以防止窒息。

四、特殊人群注意

嬰兒由于機(jī)體各系統(tǒng)發(fā)育未完善，痙咳時(shí)更易出現(xiàn)呼吸異常等情況，護(hù)理時(shí)需密切觀察呼吸頻率、面色等，確保環(huán)境安全，避免因痙咳導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。同時(shí)，嚴(yán)格遵循免疫程序接種百白破疫苗，從預(yù)防角度降低百日咳發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。