手臂皮下脂肪瘤體積小無(wú)癥狀可選觀察等待定期監(jiān)測(cè)，當(dāng)脂肪瘤大、致不適、影響外觀或短期內(nèi)迅速增大時(shí)考慮手術(shù)切除，手術(shù)多為局部麻醉下完整切除，術(shù)后需注意切口清潔，特殊人群手術(shù)前要充分評(píng)估全身狀況或與相關(guān)科室共同評(píng)估。

一、觀察等待

若手臂皮下脂肪瘤體積較?。ㄖ睆酵ǔＰ∮?厘米）且無(wú)明顯癥狀（如無(wú)疼痛、無(wú)壓迫周?chē)M織導(dǎo)致的功能障礙等），可選擇觀察等待。定期通過(guò)觸診或超聲檢查監(jiān)測(cè)脂肪瘤的大小、形態(tài)變化，一般建議每3~6個(gè)月復(fù)查一次超聲，評(píng)估其生長(zhǎng)情況。此方法適用于無(wú)癥狀、體積穩(wěn)定的脂肪瘤，尤其針對(duì)兒童等特殊人群，優(yōu)先考慮非手術(shù)干預(yù)，避免過(guò)早進(jìn)行創(chuàng)傷性操作。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)指征：當(dāng)脂肪瘤較大（直徑超過(guò)1厘米），壓迫周?chē)M織引起疼痛、麻木等不適癥狀；或影響手臂外觀，患者有強(qiáng)烈改善需求；又或脂肪瘤在短期內(nèi)迅速增大，需通過(guò)手術(shù)明確性質(zhì)時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)切除。

2.手術(shù)方式：通常采用局部麻醉下的脂肪瘤切除術(shù)，手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，通過(guò)小切口完整切除脂肪瘤組織。對(duì)于手臂部位的手術(shù)，術(shù)后需注意保持切口清潔，避免感染，一般術(shù)后1周左右可拆線。特殊人群如老年人，手術(shù)前需充分評(píng)估心肺功能等全身狀況，確保手術(shù)安全；妊娠期女性手術(shù)需與產(chǎn)科、外科共同評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)對(duì)母嬰的影響后謹(jǐn)慎決策。