丙肝怎么治問
丙肝怎么治
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郝紹瑞副主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 向他提問
丙肝治療以抗病毒藥物為核心手段,對合并基礎疾病者需綜合評估制定個體化方案,孕婦感染丙肝要充分評估治療風險收益謹慎定方案,兒童患者優(yōu)先非藥物干預且在專業(yè)兒科醫(yī)生指導下治療。
一、抗病毒治療為核心手段
丙肝的治療以抗病毒治療為主,目前直接抗病毒藥物(DAA)是關鍵。這類藥物通過精準作用于丙肝病毒復制過程中的特定靶點,能高效抑制病毒復制,大幅提高治愈率,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈。例如,多項臨床研究證實,新型DAA藥物對不同基因型丙肝病毒感染患者的治愈率可達90%以上,且副作用相對較少。
二、綜合評估制定個體化方案
對于合并肝硬化、糖尿病、心血管疾病等基礎疾病的患者,需全面評估病情。治療時要密切監(jiān)測肝臟功能、病毒載量等指標變化,依據(jù)患者具體基礎疾病狀況進行個體化治療方案調(diào)整,確保在抗病毒的同時兼顧基礎疾病的控制。
三、特殊人群注意事項
孕婦群體:孕婦感染丙肝時需由醫(yī)生充分評估治療的風險與收益。一般需謹慎選擇治療時機和藥物,因為部分藥物可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響,需在嚴格醫(yī)療監(jiān)護下權衡后制定方案。
兒童患者:兒童丙肝患者優(yōu)先考慮非藥物干預手段,嚴格遵循兒科安全護理原則。由于兒童生理特點特殊,應避免使用不適合兒童的藥物,治療需在專業(yè)兒科醫(yī)生指導下進行,以保障兒童健康并遵循安全用藥規(guī)范。
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