胼胝體脂肪瘤無明顯臨床癥狀且體積較小者采取觀察隨訪定期以影像學(xué)檢查監(jiān)測其變化，當(dāng)引起癲癇發(fā)作、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙或因體積大壓迫周圍重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)時需手術(shù)治療，手術(shù)由專業(yè)團隊依脂肪瘤具體位置等因素綜合決定且方案需個體化。

一、觀察隨訪

若胼胝體脂肪瘤無明顯臨床癥狀且體積較小，通常采取觀察隨訪策略。定期通過磁共振成像（MRI）等影像學(xué)檢查監(jiān)測脂肪瘤的大小、形態(tài)及周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)的變化情況，一般建議間隔一定時間（如6-12個月）進(jìn)行復(fù)查，密切關(guān)注是否出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀的變化，此情況尤其適用于兒童等特殊人群，因其生長發(fā)育階段需動態(tài)評估脂肪瘤對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的潛在影響。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)指征：當(dāng)胼胝體脂肪瘤引起癲癇發(fā)作、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙（如運動、認(rèn)知等方面異常）或因腫瘤體積較大壓迫周圍重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)時，需考慮手術(shù)治療。手術(shù)的主要目的是切除腫瘤以緩解相關(guān)癥狀，但手術(shù)風(fēng)險需充分評估，尤其是兒童患者，由于其神經(jīng)系統(tǒng)尚在發(fā)育中，手術(shù)對神經(jīng)系統(tǒng)的影響需謹(jǐn)慎權(quán)衡。

2.手術(shù)方式選擇：手術(shù)需由神經(jīng)外科等專業(yè)團隊根據(jù)脂肪瘤的具體位置、與周圍神經(jīng)血管的關(guān)系等因素綜合決定，常見的手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)等，但手術(shù)操作需精準(zhǔn)，避免對周圍正常神經(jīng)組織造成額外損傷，不同年齡、性別患者因個體差異，手術(shù)方案制定需高度個體化。