急性蜂窩織炎是由溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌引起的急性化膿性感染，主要致病菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌，病變可迅速擴散，當(dāng)人體抵抗力低下時，金黃色葡萄球菌感染也可引起全身性感染，甚至敗血癥。

溶血性鏈球菌引起的急性蜂窩織炎，由于鏈激酶和透明質(zhì)酸酶的作用，病變擴展迅速，與正常組織無明顯界限，有時炎癥可迅速擴散到深部組織。

金黃色葡萄球菌引起的急性蜂窩織炎，主要是由于葡萄球菌分泌的血漿凝固酶的作用，使感染局限化。然而，當(dāng)人體抵抗力低下時，也可引起全身性感染，甚至導(dǎo)致敗血癥。

需要注意的是，急性蜂窩織炎的致病菌可能因地區(qū)、人群、感染部位等因素而有所不同。在臨床實踐中，醫(yī)生通常會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行膿液涂片和培養(yǎng)，以確定致病菌，并選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。

此外，對于急性蜂窩織炎患者，早期可給予局部冷敷，減輕疼痛和炎癥擴散。同時，保持局部清潔，避免搔抓和擠壓，以免加重感染。如果癥狀嚴(yán)重或伴有發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

總之，急性蜂窩織炎的致病菌主要是溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌，但具體情況可能因個體差異而有所不同。及時就醫(yī)并接受規(guī)范治療是關(guān)鍵。