體格檢查聚焦暴露部位皮膚查看有無(wú)瘀點(diǎn)瘀斑并區(qū)分其他紫癜，實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)查血液系統(tǒng)疾病相關(guān)異常、凝血功能查是否正常，影像學(xué)檢查對(duì)懷疑血管病變者行血管超聲了解血管狀態(tài)輔助判斷。

一、體格檢查

1.皮膚外觀觀察：聚焦于暴露部位如前臂、手背部皮膚，細(xì)致查看有無(wú)針尖至直徑數(shù)厘米的瘀點(diǎn)、瘀斑，留意其顏色為暗紅色或紫色且邊界清晰，檢查時(shí)動(dòng)作輕柔以避免加重皮膚損傷，需與其他紫癜性疾病皮膚表現(xiàn)區(qū)分。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血常規(guī)：檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)，老年性紫癜患者血常規(guī)通常無(wú)血液系統(tǒng)疾病相關(guān)異常，若血常規(guī)異常則需排查其他血液性紫癜病因。

2.凝血功能檢查：涵蓋凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、凝血酶時(shí)間（TT）及纖維蛋白原定量等，老年性紫癜患者凝血功能一般正常，若凝血功能異常則需明確是否為凝血機(jī)制障礙相關(guān)紫癜問(wèn)題。

三、影像學(xué)檢查

1.血管超聲檢查：對(duì)懷疑血管病變致老年性紫癜者進(jìn)行該項(xiàng)檢查，了解血管管徑、血流情況等，評(píng)估有無(wú)血管彈性減退、狹窄等，有助于排查因血管結(jié)構(gòu)或功能異常引發(fā)的皮膚紫癜，尤其對(duì)合并下肢血管病變老年人可直觀觀察下肢血管狀態(tài)輔助判斷。