風(fēng)濕性心包炎癥狀為胸痛呈尖銳性與呼吸運動密切相關(guān)臥位加重前傾坐位減輕，伴低熱及風(fēng)濕熱其他全身性表現(xiàn)如關(guān)節(jié)疼痛、皮下結(jié)節(jié)，體征有心包摩擦音呈搔抓樣粗糙音位于心前區(qū)胸骨左緣3、4肋間，出現(xiàn)心包積液時可見心濁音界向兩側(cè)擴大、心音遙遠(yuǎn)、脈壓減小及奇脈。

一、癥狀表現(xiàn)

1.胸痛：多為尖銳性疼痛，與呼吸運動密切相關(guān)，臥位時疼痛常加重，前傾坐位時可有所減輕，這是由于心包炎癥刺激臟層和壁層心包，呼吸或體位改變影響心包的摩擦所致。

2.發(fā)熱：一般為低熱，常伴隨風(fēng)濕熱的其他全身性表現(xiàn)，如患者可能同時存在關(guān)節(jié)疼痛（多累及大關(guān)節(jié)，呈游走性）、皮下結(jié)節(jié)等，這是因為風(fēng)濕性心包炎常是風(fēng)濕熱的心臟表現(xiàn)之一，風(fēng)濕熱由A組乙型溶血性鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致。

二、體征表現(xiàn)

1.心包摩擦音：是風(fēng)濕性心包炎較具特征性的體征，呈搔抓樣粗糙音，多位于心前區(qū)，以胸骨左緣第3、4肋間最為明顯，其產(chǎn)生是由于炎癥導(dǎo)致心包臟層和壁層摩擦。

2.心包積液體征：當(dāng)出現(xiàn)心包積液時，可觀察到心濁音界向兩側(cè)擴大，心音遙遠(yuǎn)，脈壓減小，還可能出現(xiàn)奇脈，奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，呼氣時又恢復(fù)原狀，這是由于心包積液導(dǎo)致心臟舒張受限，回心血量減少，心輸出量相應(yīng)減少所致。