多數(shù)患者發(fā)病前有上呼吸道感染病史及低熱咽痛咳嗽等癥狀且不同年齡免疫狀態(tài)影響發(fā)病，皮膚紫癜為常見早期表現(xiàn)多先出現(xiàn)在下肢遠(yuǎn)端等對稱分布呈不褪色瘀點(diǎn)瘀斑，部分患者有腹痛惡心嘔吐等消化道癥狀、關(guān)節(jié)疼痛腫脹等關(guān)節(jié)癥狀及尿常規(guī)異常等腎臟受累前兆。

一、前驅(qū)感染相關(guān)表現(xiàn)

1.多數(shù)患者發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染病史，常見低熱、咽痛、咳嗽等癥狀，兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易受感染影響，感染觸發(fā)的免疫反應(yīng)與過敏紫癜發(fā)病關(guān)聯(lián)密切，不同年齡人群感染后免疫狀態(tài)差異會影響發(fā)病概率及前兆表現(xiàn)呈現(xiàn)。

二、皮膚紫癜表現(xiàn)

1.皮膚紫癜為常見早期表現(xiàn)，多先出現(xiàn)在下肢遠(yuǎn)端、踝關(guān)節(jié)周圍，隨后蔓延至臀部、上肢等部位，呈對稱性分布，為高出皮膚表面的瘀點(diǎn)或瘀斑，按壓不褪色，顏色初期鮮紅，漸變?yōu)榘导t、黃褐色等，兒童皮膚嬌嫩，觀察紫癜需更細(xì)致，要注意與其他皮膚出血性疾病鑒別。

三、其他系統(tǒng)早期征兆

1.消化道癥狀：部分患者發(fā)病前兆有腹痛，多為陣發(fā)性絞痛，部位不固定，以臍周或下腹部常見，伴惡心、嘔吐等，兒童表述能力有限，家長需密切關(guān)注其腹部不適表現(xiàn)及頻率；2.關(guān)節(jié)癥狀：少數(shù)患者有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，多見于膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)，年齡較小兒童可能表現(xiàn)為哭鬧、不愿活動受累關(guān)節(jié)；3.腎臟受累前兆：部分患者有尿常規(guī)異常前期表現(xiàn)，如尿中少量紅細(xì)胞等，早期多無明顯自覺癥狀，有過敏紫癜家族史或既往有腎臟疾病易患因素人群需關(guān)注尿常規(guī)變化。