肛瘺患者有局部反復(fù)流膿且量性狀多樣、外口間斷或持續(xù)流膿，外口愈合膿液積聚時(shí)會(huì)脹痛或跳痛且感染加重時(shí)加劇，膿液刺激致肛周瘙癢且不同人群有差異，反復(fù)發(fā)作感染加重可致發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀，有基礎(chǔ)病史者風(fēng)險(xiǎn)更高病情難控。

一、局部反復(fù)流膿

肛瘺患者肛周會(huì)出現(xiàn)反復(fù)流膿現(xiàn)象，膿液量多少不等，新形成的肛瘺流膿量通常較多，膿液性狀多樣，可為稀薄膿性、血性等，肛瘺外口會(huì)間斷性或持續(xù)性有膿液流出，進(jìn)而污染內(nèi)褲等。這是因?yàn)楦丿泝?nèi)口與直腸相通，腸內(nèi)容物等可經(jīng)內(nèi)口進(jìn)入瘺管，最終從外口排出。

二、疼痛

當(dāng)肛瘺外口愈合，瘺管內(nèi)膿液積聚時(shí)，會(huì)引發(fā)疼痛，疼痛程度有差異，一般表現(xiàn)為脹痛或跳痛，尤其在膿液引流不暢時(shí)疼痛更為明顯。若肛瘺發(fā)生感染、炎癥加重，疼痛會(huì)加劇。不同患者對(duì)疼痛的耐受程度不同，表現(xiàn)也各有差異，年齡、性別等因素會(huì)影響患者對(duì)疼痛的感知，比如兒童神經(jīng)系統(tǒng)相對(duì)敏感，可能對(duì)疼痛的感受更強(qiáng)烈。

三、瘙癢

肛瘺外口流出的膿液會(huì)刺激肛周皮膚，導(dǎo)致肛周皮膚瘙癢，患者常不自覺搔抓，長(zhǎng)期搔抓可使肛周皮膚增厚、色素沉著等，影響生活質(zhì)量。不同年齡、性別患者因皮膚敏感度等存在差異，例如兒童皮膚嬌嫩，瘙癢感可能更明顯且搔抓更頻繁。

四、全身癥狀

肛瘺反復(fù)發(fā)作、感染加重時(shí)，可能出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，此為細(xì)菌感染擴(kuò)散引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)所致。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者，如糖尿病患者，自身免疫力相對(duì)較低，肛瘺引發(fā)全身感染癥狀的風(fēng)險(xiǎn)更高，病情也更難控制，需特別留意。