水皰型腳氣怎么治療問
水皰型腳氣怎么治療
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張春玲主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
腳氣治療需保持足部清潔干燥,每日用溫水清洗雙腳并徹底擦干腳趾間,選擇透氣性好的鞋子如布鞋等,勤換棉質(zhì)襪子以保持足部干爽環(huán)境抑制真菌;藥物可使用唑類(如克霉唑乳膏)、丙烯胺類(如特比萘芬乳膏)等外用抗真菌藥,兒童用兒童專用溫和抗真菌制劑且遵醫(yī)囑,孕婦用前咨詢醫(yī)生,糖尿病患者合并水皰型腳氣需在控血糖基礎(chǔ)上規(guī)范治腳氣。
一、一般治療
保持足部清潔干燥是關(guān)鍵,每日用溫水清洗雙腳,清洗后要徹底擦干,尤其是腳趾間部位。選擇透氣性好的鞋子,如布鞋、涼鞋等,避免穿不透氣的運(yùn)動(dòng)鞋、皮鞋等。同時(shí),勤換襪子,最好每天更換,襪子應(yīng)選擇棉質(zhì)的,以利于吸汗,保持足部干爽環(huán)境,因?yàn)槌睗癍h(huán)境利于真菌滋生,而干燥環(huán)境可抑制真菌生長繁殖。
二、藥物治療
可使用外用抗真菌藥物,常見的有唑類抗真菌藥,如克霉唑乳膏等,其通過抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成發(fā)揮抗真菌作用;還有丙烯胺類抗真菌藥,像特比萘芬乳膏等,能抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶,阻礙真菌細(xì)胞膜的合成。但兒童使用外用抗真菌藥物需謹(jǐn)慎,由于兒童皮膚屏障功能相對較弱,應(yīng)選擇兒童專用且溫和的抗真菌制劑,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;孕婦使用抗真菌藥物時(shí)需咨詢醫(yī)生,因?yàn)椴糠挚拐婢幬锟赡軐μ河袧撛谟绊懀铏?quán)衡利弊后選擇合適的治療方案;糖尿病患者合并水皰型腳氣時(shí),除規(guī)范使用抗真菌藥物外,更要嚴(yán)格控制血糖,因?yàn)樘悄虿』颊咦悴垦貉h(huán)及免疫力相對較差,若腳氣未得到有效控制,易引發(fā)足部感染等更嚴(yán)重問題,所以需在控制血糖基礎(chǔ)上規(guī)范治療腳氣。
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