什么西藥能減肥問
什么西藥能減肥
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張鵬主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
奧利司他是國內(nèi)獲批用于長期體重管理的西藥,通過抑制胃腸道脂肪酶減少膳食脂肪吸收達(dá)減重目的需遵醫(yī)囑使用且注意飲食脂肪不宜過高防胃腸道不適,孕婦、哺乳期女性一般不建議使用,嚴(yán)重肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用,低齡兒童不建議用西藥減肥應(yīng)優(yōu)先非藥物干預(yù)。
一、獲批用于減肥的西藥——奧利司他
奧利司他是目前國內(nèi)獲批用于長期體重管理的西藥。其作用機(jī)制是通過特異性抑制胃腸道脂肪酶,阻止甘油三酯水解為可吸收的游離脂肪酸和單?;视?,減少腸道對膳食中脂肪(約30%)的吸收,從而達(dá)到減輕體重的目的。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,使用時(shí)需注意飲食中脂肪含量不宜過高,否則可能增加胃腸道不適(如油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多、大便緊急感等)風(fēng)險(xiǎn)。
二、特殊人群注意事項(xiàng)
孕婦:孕婦一般不建議使用奧利司他,因?yàn)槟壳叭狈ψ銐虻脑袐D使用該藥物的安全性數(shù)據(jù),藥物可能對胎兒產(chǎn)生潛在不良影響。
哺乳期女性:哺乳期女性也不建議使用奧利司他,藥物可能通過乳汁傳遞給嬰兒,對嬰兒健康存在未知風(fēng)險(xiǎn)。
嚴(yán)重肝腎功能不全者:嚴(yán)重肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用奧利司他,因?yàn)樗幬锏拇x可能受肝腎功能影響,進(jìn)而增加藥物相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),此類人群本身肝腎功能狀態(tài)已較差,使用藥物需密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
兒童:低齡兒童不建議使用用于減肥的西藥,應(yīng)優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施,如通過合理的飲食調(diào)整(保證營養(yǎng)均衡前提下控制熱量攝入)和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動來促進(jìn)健康體重管理,因?yàn)閮和幱谏L發(fā)育階段,藥物減肥可能干擾正常的生長發(fā)育進(jìn)程。
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