肛管癌早期癥狀相對隱匿，可能有便血（大便表面帶血，易被誤作痔瘡出血）、肛周不適（瘙癢、疼痛、墜脹感等，有肛周基礎(chǔ)疾病史者需警惕）、可摸到質(zhì)地硬、邊界不清且可能增大的腫塊、出現(xiàn)排便習(xí)慣改變（排便次數(shù)增多或排便不盡感等，生活方式不健康者需留意）

便血：是較為常見的早期癥狀之一，多表現(xiàn)為大便表面帶血，血色鮮紅或暗紅，有的患者可能誤以為是痔瘡出血而忽視。這是因為腫瘤組織表面的血管破裂等原因?qū)е鲁鲅?，血液與糞便混合。不同性別、年齡、生活方式及病史的人群均可能出現(xiàn)，比如長期久坐、便秘等不良生活方式的人群，更容易因肛管局部受刺激等因素影響出現(xiàn)便血情況。

肛周不適：患者可能會感到肛周有瘙癢、疼痛或墜脹感等不適。瘙癢可能是由于腫瘤分泌物刺激肛周皮膚引起；疼痛程度不一，有的為隱痛，有的可能在排便時加重，這與腫瘤對肛周組織的刺激以及排便時對腫瘤的牽扯等有關(guān)。對于有肛周基礎(chǔ)疾病病史的人群，如肛周濕疹等，出現(xiàn)肛周不適時更需警惕肛管癌的可能。

腫塊：部分患者可在肛周摸到腫塊，腫塊質(zhì)地可能較硬，邊界不清，隨著病情發(fā)展可能會有增大趨勢。不同年齡人群觸摸感知腫塊的敏感度有差異，一般來說，中青年相對更易早期發(fā)現(xiàn)異常腫塊，但老年人可能因感覺遲鈍等因素發(fā)現(xiàn)較晚。

排便習(xí)慣改變：早期可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多或排便不盡感等。例如原本排便規(guī)律的人，突然出現(xiàn)每天排便次數(shù)較以往增加，或者便后仍有肛門墜脹，感覺沒排干凈的情況。生活方式不健康，如飲食不規(guī)律、長期缺乏運動的人群，更易出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，需多加留意。