右手大拇指不自覺抖動存在生理性因素和病理性因素，常見病因有腦出血、帕金森癥、頸椎疾病等，需明確病因后對癥治療。

一、生理性因素

如果右手大拇指不自覺抖動時間較短，可能是持物或提重物時出現(xiàn)，屬于良性震顫，主要是因肌肉肌腱勞損，導(dǎo)致末梢神經(jīng)興奮度增高引起。這種情況通常無需特殊處理。

二、病理性因素

1.腦出血

(1)病因：主要由高血壓合并細(xì)、小動脈硬化、動脈瘤、梗死后出血等導(dǎo)致。

(2)癥狀：早期癥狀不明顯，疾病進(jìn)一步發(fā)展后，會出現(xiàn)說話和理解困難、面部或四肢麻木、右手大拇指不自覺抖動、行走困難等情況。

(3)治療：需根據(jù)病情和醫(yī)生建議，選擇止血藥物、降壓藥物、神經(jīng)保護(hù)劑或手術(shù)等方法進(jìn)行對癥治療。

2.帕金森癥

(1)病因：受遺傳、環(huán)境、年齡老化、氧化應(yīng)激等因素影響。

(2)癥狀：多表現(xiàn)為一側(cè)肢體震顫或活動笨拙，可能出現(xiàn)右手大拇指不自覺抖動。

(3)治療：通?？勺襻t(yī)囑口服左旋多巴制劑、溴隱亭等藥物，同時配合康復(fù)治療、心理治療以改善臨床癥狀。

3.頸椎疾病

(1)病因：與退變、創(chuàng)傷、勞損有關(guān)，如神經(jīng)根型頸椎病。

(2)癥狀：可能引起右手大拇指不自覺抖動。

(3)治療：患者可通過改善睡眠姿勢，或遵醫(yī)囑口服吲哚美辛等消炎止痛藥進(jìn)行治療。

總之，當(dāng)右手大拇指出現(xiàn)不自覺抖動時，要注意區(qū)分是生理性還是病理性，必要時及時就醫(yī)檢查并采取相應(yīng)治療措施。