面癱的癥狀表現(xiàn)在哪里問
面癱的癥狀表現(xiàn)在哪里
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孫曉江主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院 向他提問
面部運(yùn)動(dòng)功能障礙表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼裂閉合不全(閉眼時(shí)出現(xiàn)貝爾征),感覺異常是患側(cè)面部麻木,部分患者伴有患側(cè)舌前2/3味覺減退或消失,兒童面癱需注意眼部護(hù)理、家長密切觀察面部感覺反應(yīng)且味覺改變易被忽視需結(jié)合面部運(yùn)動(dòng)障礙綜合判斷病情。
一、面部運(yùn)動(dòng)功能障礙表現(xiàn)
1.患側(cè)額紋消失:面神經(jīng)支配的額肌功能因面癱受損,導(dǎo)致患側(cè)無法正常形成額紋,這在各年齡段面癱患者中均可能出現(xiàn),成人及兒童發(fā)病機(jī)制均為面神經(jīng)傳導(dǎo)通路異常影響額肌運(yùn)動(dòng)。
2.眼裂閉合不全:患側(cè)眼輪匝肌癱瘓,閉眼時(shí)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng),露出白色鞏膜(貝爾征),兒童面癱時(shí)需特別注意眼部護(hù)理,防止暴露性角膜炎等并發(fā)癥,因兒童眼部防御功能相對較弱。
二、感覺異常表現(xiàn)
部分面癱患者可出現(xiàn)患側(cè)面部麻木感,系面神經(jīng)受累同時(shí)影響面部感覺神經(jīng)纖維所致,不同年齡人群均可能存在該感覺異常,但兒童因表述能力有限,需家長密切觀察其面部感覺相關(guān)反應(yīng)。
三、其他伴隨癥狀
部分面癱患者伴有患側(cè)舌前2/3味覺減退或消失,此為面神經(jīng)鼓索支受累影響味覺傳導(dǎo)所致,年齡對味覺影響不顯著,但兒童面癱時(shí)味覺改變易被忽視,需結(jié)合面部運(yùn)動(dòng)障礙等綜合判斷病情。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
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