心衰細(xì)胞什么意思問
心衰細(xì)胞什么意思
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強(qiáng)華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
心衰細(xì)胞是左心衰竭致肺淤血時(shí)肺泡腔內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞分解形成含鐵血黃素的細(xì)胞,其形成機(jī)制為左心衰竭使左心腔內(nèi)壓力升高阻礙肺靜脈回流致肺淤血,紅細(xì)胞漏出被巨噬細(xì)胞吞噬經(jīng)消化酶作用血紅蛋白分解為含鐵血黃素顆粒,常見于慢性肺淤血,檢測痰液或肺泡灌洗液中的心衰細(xì)胞可輔助診斷慢性肺淤血相關(guān)疾病如左心衰竭且是慢性肺淤血典型病理特征。
一、心衰細(xì)胞的定義
心衰細(xì)胞是病理學(xué)術(shù)語,指左心衰竭引起肺淤血時(shí),肺泡腔內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞,隨后將其分解,胞漿內(nèi)形成含鐵血黃素的細(xì)胞。
二、形成機(jī)制
當(dāng)左心衰竭發(fā)生時(shí),左心腔內(nèi)壓力升高,阻礙肺靜脈回流,導(dǎo)致肺淤血。此時(shí),紅細(xì)胞會漏出進(jìn)入肺泡腔,被肺泡內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬。巨噬細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞后,經(jīng)消化酶作用,紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白被分解為含鐵血黃素顆粒,這些含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞即為心衰細(xì)胞。
三、臨床意義
心衰細(xì)胞的出現(xiàn)常見于慢性肺淤血的情況,如長期患有左心衰竭的患者,其肺泡內(nèi)可觀察到心衰細(xì)胞。通過對痰液或肺泡灌洗液中是否存在心衰細(xì)胞的檢測,有助于輔助診斷慢性肺淤血相關(guān)的疾病,如左心衰竭等。例如,在慢性左心衰竭導(dǎo)致的長期肺淤血病程中,顯微鏡下觀察肺泡內(nèi)出現(xiàn)此類含含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞,是慢性肺淤血的一個(gè)典型病理特征體現(xiàn)。
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