心電圖胸導(dǎo)聯(lián)位置問
心電圖胸導(dǎo)聯(lián)位置
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康連鳴主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 向他提問
胸導(dǎo)聯(lián)有各導(dǎo)聯(lián)對應(yīng)心臟部位檢測情況,兒童胸廓小放電極要準(zhǔn)確保貼合,老年人有胸廓變形等情況需依實(shí)際調(diào)整電極位置以保障心電圖檢測可靠。
一、胸導(dǎo)聯(lián)的具體位置及對應(yīng)心臟部位
1.V1導(dǎo)聯(lián):位于胸骨右緣第4肋間,主要用于檢測右心室前壁的電活動情況。
2.V2導(dǎo)聯(lián):在胸骨左緣第4肋間,可反映右心室前壁及部分室間隔的電活動。
3.V3導(dǎo)聯(lián):為V2與V4導(dǎo)聯(lián)連線的中點(diǎn),主要檢測心室前壁中部的電活動。
4.V4導(dǎo)聯(lián):位于左鎖骨中線與第5肋間交點(diǎn)處,是檢測心室前壁的重要導(dǎo)聯(lián)。
5.V5導(dǎo)聯(lián):在左腋前線與V4導(dǎo)聯(lián)同一水平位置,用于檢測心室前側(cè)壁的電活動。
6.V6導(dǎo)聯(lián):處于左腋中線與V4導(dǎo)聯(lián)同一水平位置,主要反映心室前側(cè)壁及高側(cè)壁的電活動。
二、不同人群胸導(dǎo)聯(lián)位置的注意事項(xiàng)
(一)兒童
兒童胸廓相對較小,放置胸導(dǎo)聯(lián)電極時需注意位置的準(zhǔn)確性,可參照兒童解剖特點(diǎn)適當(dāng)調(diào)整,但基本遵循上述成人胸導(dǎo)聯(lián)位置的對應(yīng)關(guān)系,確保電極與皮膚緊密接觸以獲取準(zhǔn)確心電信號,避免因胸廓小導(dǎo)致電極貼合不佳影響心電圖檢測結(jié)果。
(二)老年人
老年人可能存在胸廓變形等情況,如肺氣腫患者胸廓前后徑增大,放置V1-V6導(dǎo)聯(lián)電極時需根據(jù)實(shí)際胸廓形態(tài)適當(dāng)調(diào)整位置,保證電極能正確貼合皮膚,以保障心電圖檢測的可靠性,因?yàn)樾乩兓赡芨蓴_心電信號的正常傳導(dǎo)與檢測。
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