引發(fā)心絞痛的常見原因有冠狀動脈粥樣硬化（隨年齡增長易發(fā)生且男性絕經(jīng)前受雌激素保護發(fā)病率低于女性，長期高脂飲食等不良生活方式會加速進程）、冠狀動脈痙攣（吸煙、過度勞累等可誘發(fā)，長期精神壓力大等人群易出現(xiàn)），還有其他心臟相關(guān)因素如主動脈瓣病變（影響血流動力學(xué)致心肌耗氧量超供血引發(fā)且在有基礎(chǔ)心臟病史人群常見）、心肌?。ㄓ绊懝跔顒用}血流致心肌供血不足引發(fā)）。

一、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是引發(fā)心絞痛最常見的原因。動脈壁內(nèi)逐漸沉積脂質(zhì)等物質(zhì)，形成粥樣斑塊，導(dǎo)致血管腔狹窄或阻塞，使得心肌供血減少。隨著年齡增長，血管彈性逐漸下降，此過程更容易發(fā)生，且男性絕經(jīng)前受雌激素保護發(fā)病率低于女性，絕經(jīng)后女性發(fā)病率趨近于男性；長期高脂飲食、吸煙、缺乏運動、肥胖等不良生活方式會加速冠狀動脈粥樣硬化進程。

二、冠狀動脈痙攣

某些因素可誘發(fā)冠狀動脈痙攣，使血管突然收縮，進一步減少心肌供血。例如，吸煙、過度勞累、情緒激動等情況可能導(dǎo)致冠狀動脈痙攣，從而引發(fā)心絞痛。在生活方式方面，長期精神壓力大、過度疲勞的人群更易出現(xiàn)冠狀動脈痙攣相關(guān)的心絞痛問題。

三、其他心臟相關(guān)因素

1.主動脈瓣病變：主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全等病變會影響心臟的血流動力學(xué)，增加心肌耗氧量，當(dāng)心肌耗氧量超過冠狀動脈供血能力時，便會引發(fā)心絞痛。此類情況在有基礎(chǔ)心臟病史的人群中更為常見。

2.心肌?。耗承┬募〔绊懝跔顒用}的血流，導(dǎo)致心肌供血不足，進而引發(fā)心絞痛。有心肌病病史的患者需格外關(guān)注心臟供血情況，預(yù)防心絞痛發(fā)作。