什么叫植物神經(jīng)紊亂問
什么叫植物神經(jīng)紊亂
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王群主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
植物神經(jīng)紊亂由交感和副交感神經(jīng)構成受大腦皮質(zhì)和下丘腦支配調(diào)節(jié),發(fā)病多與長期精神緊張、心理壓力過大、精神受刺激等因素有關且不同人群易患,臨床表現(xiàn)涉及心血管、消化、神經(jīng)、出汗等系統(tǒng),診斷需結(jié)合詳細病史、全面體格檢查及相關輔助檢查排除其他器質(zhì)性疾病綜合判斷,治療優(yōu)先非藥物干預,嚴重時在醫(yī)生評估下考慮藥物且遵醫(yī)囑。
一、定義
植物神經(jīng)紊亂又稱自主神經(jīng)紊亂,由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩大系統(tǒng)構成,主要支配心肌、平滑肌、內(nèi)臟活動及腺體分泌,受大腦皮質(zhì)和下丘腦支配調(diào)節(jié),雖不受意志直接控制,但間接受大腦皮層調(diào)節(jié)。
二、發(fā)病相關因素
多與長期精神緊張、心理壓力過大、精神受刺激等因素有關,像長期熬夜、過度勞累、遭遇重大精神創(chuàng)傷等情況均可能引發(fā)。不同人群受影響情況有別,年輕人長期熬夜、高壓力工作易發(fā)??;女性經(jīng)期、更年期因內(nèi)分泌變化更易受其干擾;有長期不良生活方式者比生活規(guī)律者發(fā)病風險高;有精神疾病史或重大心理創(chuàng)傷病史者發(fā)病幾率相對更高。
三、臨床表現(xiàn)涉及系統(tǒng)
心血管系統(tǒng):可出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短等表現(xiàn)。
消化系統(tǒng):有食欲不振、腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。
神經(jīng)系統(tǒng):可見頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退等狀況。
出汗方面:存在多汗或無汗等情況。
四、診斷要點
需結(jié)合詳細病史、全面體格檢查及相關輔助檢查,排除其他器質(zhì)性疾病后綜合判斷。
五、治療原則
優(yōu)先考慮非藥物干預,如調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息、適當運動、減輕心理壓力等;若癥狀嚴重,在醫(yī)生評估下可考慮藥物等干預,但藥物使用需遵醫(yī)囑,充分考慮不同人群特點,比如兒童要特別注意避免不恰當用藥。
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