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王群主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
頭暈?zāi)垦J巧眢w主觀感受異常狀態(tài)表現(xiàn)為頭部昏沉眩暈等,外周性因素常見內(nèi)耳病變?nèi)缑纺岚2。ㄒ騼?nèi)耳淋巴循環(huán)障礙等)、良性陣發(fā)性位置性眩暈(耳石脫落致頭位改變時頭暈),中樞性因素可能由腦部血管病變?nèi)缒X供血不足(腦血管狹窄等致供血減少)、顱內(nèi)腫瘤(壓迫腦組織神經(jīng))引起,不同人群中老年人因血管問題易腦供血不足頭暈,兒童因耳部感染等,女性特殊生理期及有基礎(chǔ)病史者控制不佳易出現(xiàn),長期睡眠不足等生活方式也可誘發(fā)。
外周性因素相關(guān):常見于內(nèi)耳病變,如梅尼埃病,是因內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙,內(nèi)耳膜迷路積水,影響內(nèi)耳平衡感受器功能,進(jìn)而引發(fā)頭暈?zāi)垦?,此類情況多伴有耳鳴、耳悶等耳部癥狀;良性陣發(fā)性位置性眩暈則是由于耳石脫落,頭位改變時刺激內(nèi)耳感受器,導(dǎo)致短暫的劇烈頭暈?zāi)垦!?/p>
中樞性因素相關(guān):可能由腦部血管病變引起,如腦供血不足,當(dāng)腦血管狹窄、痙攣等導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)減少時,會影響腦部相關(guān)神經(jīng)功能,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦#伙B內(nèi)腫瘤也可壓迫周圍腦組織及神經(jīng),干擾正常神經(jīng)傳導(dǎo),引發(fā)頭暈?zāi)垦0Y狀,此類情況往往還可能伴隨頭痛、嘔吐等其他神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。
不同人群特點(diǎn):老年人因血管彈性下降、動脈硬化等,腦部供血易受影響,更易出現(xiàn)因腦供血不足導(dǎo)致的頭暈?zāi)垦#粌和舸嬖诙扛腥?、先天性?nèi)耳發(fā)育異常等情況,也可能引發(fā)頭暈?zāi)垦?;女性在?jīng)期、孕期等特殊生理階段,激素水平變化、貧血等因素可能增加頭暈?zāi)垦0l(fā)生風(fēng)險;有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病史的人群,若血壓、血糖控制不佳,也較易出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,需密切關(guān)注病情變化。生活方式方面,長期睡眠不足、過度勞累、精神壓力過大等,會影響身體整體機(jī)能,也可能誘發(fā)頭暈?zāi)垦!?/p>
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