產(chǎn)后哺乳后為何會導(dǎo)致乳房下垂問
產(chǎn)后哺乳后為何會導(dǎo)致乳房下垂
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劉軍副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
乳房主要由乳腺組織、脂肪組織和Cooper韌帶構(gòu)成,哺乳結(jié)束后激素水平回落致乳腺萎縮且雌激素下降減弱皮膚及韌帶彈性,Cooper韌帶因哺乳反復(fù)脹大牽拉彈性漸弱,重力作用下乳房下垂,隨年齡增長皮膚彈性纖維老化支撐力減,產(chǎn)后體重驟變及哺乳頻率時長也會影響加重乳房下垂。
一、乳房解剖結(jié)構(gòu)及哺乳期間的變化
乳房主要由乳腺組織、脂肪組織和支撐結(jié)構(gòu)(如Cooper韌帶)構(gòu)成。哺乳期間,為滿足乳汁分泌需求,乳腺組織增生使乳房體積增大,此階段乳房處于充盈狀態(tài)。
二、激素水平變化的影響
哺乳結(jié)束后,體內(nèi)激素水平回落,乳腺組織開始萎縮。而激素變化會影響皮膚及支撐結(jié)構(gòu)的彈性,例如雌激素水平下降會減弱皮膚及韌帶維持彈性的能力,使得乳房組織失去部分支撐力。
三、支撐結(jié)構(gòu)受損
Cooper韌帶是維持乳房形態(tài)的重要支撐結(jié)構(gòu)。在哺乳過程中,乳房反復(fù)脹大及重力作用下,Cooper韌帶長期處于被牽拉狀態(tài),彈性逐漸減弱、延展性增加,無法像孕前那樣有效固定乳房組織,進(jìn)而導(dǎo)致乳房下垂。
四、重力因素的作用
乳房本身具有一定重量,哺乳結(jié)束后乳腺組織減少,但重力依然存在,加之支撐結(jié)構(gòu)功能下降,無法抗衡重力對乳房的牽拉作用,最終促使乳房下垂。
五、年齡及生活方式的影響
年齡方面:年輕女性乳房皮膚彈性較好,產(chǎn)后哺乳后恢復(fù)相對容易;隨著年齡增長,皮膚的彈性纖維等逐漸老化,支撐乳房的能力減弱,更易出現(xiàn)乳房下垂。
生活方式方面:產(chǎn)后體重波動較大時,體重驟減會使乳房內(nèi)脂肪減少,皮膚松弛,加重乳房下垂;此外,哺乳的頻率、時長等也會影響,頻繁長時間哺乳會使支撐結(jié)構(gòu)承受更大壓力,增加下垂風(fēng)險。
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