老年人血壓正常范圍問
老年人血壓正常范圍
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范粉靈副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
老年人血壓正常范圍參照成年人標準為收縮壓90至139mmHg且舒張壓60至89mmHg,非同日3次測量血壓收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90可診斷高血壓,老年人需定期監(jiān)測血壓,通過保持合理體重、低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒進行生活方式干預,合并基礎疾病者需遵醫(yī)囑個性化管理。
一、老年人血壓正常范圍界定
老年人血壓正常范圍通常參照成年人標準,即收縮壓(SBP)維持在90~139mmHg之間,舒張壓(DBP)維持在60~89mmHg之間。此范圍是基于大規(guī)模流行病學研究及臨床實踐總結得出,能有效降低心腦血管疾病、腎臟疾病等并發(fā)癥的發(fā)生風險。
二、高血壓的判定標準
非同日3次測量血壓,若收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓。老年人因血管彈性減退等生理變化,易出現(xiàn)單純收縮期高血壓,即收縮壓升高而舒張壓正常或偏低的情況,仍需按高血壓標準進行管理。
三、老年人血壓管理注意事項
1.定期監(jiān)測血壓:建議老年人在家中使用經(jīng)過校準的血壓計每日固定時間測量血壓,以便及時掌握血壓變化情況。
2.生活方式干預:保持合理體重,體重指數(shù)(BMI)建議控制在18.5~23.9kg/m2;采用低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克;進行適量運動,如每周至少150分鐘中等強度有氧運動(如快走、慢跑等);戒煙限酒,減少煙酒對血管的刺激。
3.特殊人群個體化管理:對于合并糖尿病、冠心病等基礎疾病的老年人,血壓控制目標需在醫(yī)生指導下進一步嚴格化,但基本仍以90~139/60~89mmHg為基礎參考范圍,需密切遵循醫(yī)囑進行個性化血壓管理,以最大程度降低相關并發(fā)癥風險。
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