眩暈癥該看哪個(gè)科問(wèn)
眩暈癥該看哪個(gè)科
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張雅妮副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
眩暈由耳源性疾病引起如耳石癥、梅尼埃病等致的需就診耳鼻喉科且耳源性眩暈常伴耳部相關(guān)癥狀,由中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缒X梗死等引起的眩暈需就診神經(jīng)內(nèi)科且中樞性眩暈常伴神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,眩暈伴劇烈頭痛等嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)立即前往急診科,老年人群因心血管疾病如嚴(yán)重心律失常等導(dǎo)致的眩暈可能需就診心血管內(nèi)科。
一、耳鼻喉科
當(dāng)眩暈由耳源性疾病引起時(shí),如良性陣發(fā)性位置性眩暈(耳石癥)、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎等,通常需就診耳鼻喉科。耳源性眩暈往往伴有耳部相關(guān)癥狀,比如耳石癥主要表現(xiàn)為與頭部位置變動(dòng)相關(guān)的短暫眩暈;梅尼埃病除眩暈外還可能有耳鳴、耳悶脹感、聽(tīng)力下降等耳部特征,這些耳部疾病的診斷與治療主要由耳鼻喉科醫(yī)生負(fù)責(zé)。
二、神經(jīng)內(nèi)科
若眩暈是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致,例如腦梗死、腦出血、顱內(nèi)腫瘤、多發(fā)性硬化等引起的眩暈,需就診神經(jīng)內(nèi)科。中樞性眩暈的特點(diǎn)常伴有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,如肢體麻木、無(wú)力、言語(yǔ)不清、面部感覺(jué)異常等,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查(如頭顱CT、MRI等)來(lái)明確中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變情況并進(jìn)行相應(yīng)診治。
三、急診科
當(dāng)眩暈伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí),如眩暈發(fā)作時(shí)伴有劇烈頭痛、意識(shí)障礙、肢體突發(fā)無(wú)力或麻木、呼吸困難等緊急情況,應(yīng)立即前往急診科就診。因?yàn)檫@些情況可能是嚴(yán)重疾?。ㄈ缂毙阅X血管意外等)的表現(xiàn),需要急診醫(yī)生快速評(píng)估和處理以挽救患者生命。
四、心血管內(nèi)科
對(duì)于老年人群中,因心血管疾病導(dǎo)致的眩暈也可能需要就診心血管內(nèi)科。例如,嚴(yán)重心律失常、心力衰竭等心血管疾病可能影響腦部供血,從而引發(fā)眩暈癥狀,此時(shí)心血管內(nèi)科醫(yī)生可通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確心血管病變情況并進(jìn)行針對(duì)性治療。
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