如何自測甲狀腺腫大問
如何自測甲狀腺腫大
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倪桂臣主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 向他提問
視診面對鏡子保持頭部正常直立觀察頸部前方甲狀軟骨下方至胸骨上窩區(qū)域有無異常腫脹隆起及是否隨吞咽移動觸診時站立放松頸部用拇指和其余手指觸甲狀腺感受移動情況區(qū)分腫大程度兒童自測輕柔操作孕婦自測謹(jǐn)慎有家族史者自測異常需及時行相關(guān)檢查。
一、視診觀察
1.0面對鏡子保持頭部正常直立,觀察頸部前方甲狀軟骨下方至胸骨上窩區(qū)域有無異常腫脹隆起,留意腫大范圍、對稱性及是否隨吞咽動作上下移動,正常甲狀腺腫大時多隨吞咽上下移動。
二、觸診初步判斷
1.1站立放松頸部,右手拇指置甲狀軟骨下氣管右側(cè)、其余手指觸左側(cè)甲狀腺,或左手拇指置氣管左側(cè)、其余手指觸右側(cè)甲狀腺,讓被檢測者吞咽,感受甲狀腺移動情況,若觸及較正常組織增厚區(qū)域且超出正常范圍,提示可能甲狀腺腫大,同時區(qū)分Ⅰ度(可觸及、外觀不可見)、Ⅱ度(可見且觸及、未超胸鎖乳突肌外緣)、Ⅲ度(超胸鎖乳突肌外緣)腫大程度。
三、特殊人群提示
1.2兒童自測時需輕柔操作,因其甲狀腺未完全發(fā)育,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī);孕婦自測謹(jǐn)慎,甲狀腺功能異常可致不良妊娠結(jié)局,懷疑異常應(yīng)就醫(yī)評估;有甲狀腺疾病家族史者自測異常時更需警惕,及時行甲狀腺超聲、功能等檢查早期干預(yù)。
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